苏州御生堂中医馆许其旺主任:治疗肺部结节,中医临床有妙招
现在体检中发现肺结节的人数在不断增加,它属于一种多系统多器官的肉芽肿性疾病,其病因复杂,可侵犯到肺部、皮肤、已经双侧肺门淋巴结等器官,且侵犯胸部几率可达80%。所以肺结节的发生还是需要引起我们重视的。
那么,从中医方面要怎么治疗肺部结节?
苏州御生堂中医馆许其旺老中医认为,身体亏虚是导致的肺结节原因。不同患者的病情不同,治疗方式也不一样,所用中药方也有所区别。首先我们要确定哪些结节适合中医治疗,中医主要针对的是良性的,且体积较小的结节。
药用真菌搭配方:主要有树舌、马勃、赤芝、茯苓树舌:具有清热解毒、化积化痰、止血止痛、开淤利膈的作用。对于治疗肚脐以上的脏器肿瘤结块有比较好的作用;同时,它还具有一定的抑制肿瘤作用。另外树舌还有一定的养胃作用,很适合患有多种慢性疾病的中老年肿瘤患者使用。
马勃:也有清热解毒的作用,还有宣肺利咽的作用,在临床上常用来治疗呼吸道,尤其是咽喉部位的炎症。另外,马勃还有止血的作用,一些肺部结节或肿瘤患者,会出现痰里带血,有时还会出现声音嘶哑等症状,此时使用马勃治疗是很对症的。
赤芝:属于灵芝的一种,有补气健脾、安神、止咳平喘的功效。对于出现咳喘症状的肺部肿瘤或肺结节患者,可用马勃、树舌来去邪,用赤芝来扶正。
茯苓:功效主要是健脾、和胃、安神、利水。临床上作为一个药用真菌的搭配,用于结节是很合适的。
保肺散结方:主要有玄参、百合、夏枯草、鱼腥草、桔梗、甘草玄参:有清热凉血、滋阴降火、解毒散结的功效;百合则可养阴润肺、清心安神。在中医中,肺属于金,位置很高,外邪容易侵犯到肺部,伤及肺部阴气,所以要用百合、玄参来养阴、润肺。
夏枯草:有清肝泻火、明目、散结消肿之功效。用于肺结节散结也是对症治疗。
鱼腥草:有清热解毒、消痈排脓的功效。还有消炎的作用,可以去除肺组织间的炎症。
桔梗:有宣肺、利咽、祛痰、排脓的功效。而桔梗是归经药,中药非常讲究归经,要把药导入到肺里,所以要有个引子,就是引药。
甘草:可补脾益气、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。上述的药物可以通过甘草来进行调和。最终达到润肺、散结的作用。
虽然说很多人都觉得中药危害不太,但患者也不能擅自服用,一定要在医生的指导下服用药物,以免加重病情或造成其他伤害。中医治疗讲究辨证施治,虽然中药的副作用小,但治疗时间较长,患者治疗是要有耐心,不要急躁。
结节病是一种肉芽肿炎性疾病,目前病因尚不明确,它主要会侵犯患者的肺部,并且累及全身多个器官,例如淋巴结、肝脏、肾脏、皮肤等组织,而肺结节病就是结节病侵犯了患者的肺部而引起的一种的疾病。患者通常会有咳嗽、发热、呼吸困难、关节痛、起丘疹、厌食等多种全身不适症状,如果没有及时发现治疗,患者还有可能因为完全性房室传导阻滞和充血性心力衰竭而猝死,甚至以猝死为首发症状。
哪些人需要对肺结节提高警惕?关于这个问题,苏州御生堂中医馆老中医许其旺主任给出了答案。
1、年龄越大,肺结节恶性的可能性越大。
2、长期吸烟人群肺结节恶性可能高。
3、以前得过肺肿瘤的患者再次发现肺结节,可能是肿瘤复发。
4、肺结节越大,肿瘤的可能性越大。
5、结节形状不规则、周边有毛刺样,特别是短毛刺,提示肺癌的可能性高。
6、相比于下叶肺,结节位于上叶肺,肺癌的可能性更高。
肺结节治疗过程中,最重要的是什么?

许其旺主任说道,在管理肺结节时,医生们认为,肺结节绝大多数是良性的,但也有部分需要长期进行复查、随访,从而除外恶性病变。很多患者连续2次复诊发现结节没有明显增大,就放松了警惕,导致肺结节有可能发生恶变而没被发现。据某胸外科统计,手术切除的肺结节里约 20% 是良性结节,所以不能“一刀切”,让“子弹”再飞一会。科学的随访,需要适当的 CT 复查方案来准确确定结节大小或特征的变化,并尽可能减少辐射暴露。许多肺结节可能是伴随我们成长的良性结节或陈旧病灶,恶性结节也不是一两天就突然变大,给它一个自我表现的机会,发现有恶性的苗头再手术,不影响预后,切莫过度担忧和过度治疗。
苏州御生堂中医馆许其旺主任:治疗肺部结节中医临床有妙招,发现肺结节以后怎么办?
针对这个问题,苏州御生堂中医馆许其旺主任医生提出如下观点:
首先,体检发现肺部小结节,不要过于恐慌,因为它不一定是癌症。即使是癌症,因为发现得早,多数仍是极早期的癌症,只要通过及时、恰当的治疗,是完全可以控制乃至治愈的。对于医生判断为良性可能或未定性的肺结节,并不是万事大吉哦。
患者首先应当对产生肺癌的危险因素进行预防,比如戒烟、戒酒、改善工作生活的空气环境、减少劳累等。同时应当遵循医嘱定期进行胸部CT随访,动态观察结节变化,以便及时诊断。
对于肺部结节来说,“早发现、早诊断、早治疗”是核心理念。特别是在大气环境越来越不友好、肺部结节发病率逐年增加的情况下,重视体检发现的异常指标对每一个人来说都是至关重要的。
现在临床上治疗肺结节病的方法主要是对症治疗,还没有专门治疗肺结节病的特效药。
苏州御生堂中医馆许其旺老中医介绍到,中医治疗肺结节病一般是采用辩证施治法。
治疗肺结节病,首先是要治疗患者的肺泡炎,这是肺结节病最早的一个阶段,患者刚开始并没有很明显的临床症状,少部分患者会有咽喉发痒、发干、胸闷、胸部轻微疼痛的症状。到了后期肺开始纤维化,患者又会出现低烧、乏力、消瘦、一动就需要憋气等症状。如果还没有对病情进行及时控制,那么接下来就会发生最严重的空洞型肺结核。所以说肺泡炎对患者的身体伤害是非常大的,一定要及时治疗!
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