肛瘘是怎么形成的？肛瘘有哪些症状？

　　最近,张大爷的肛门异常难受,儿子带他来到了成都东大肛肠医院检查,诊断结果是肛瘘,接诊医生贺海滨建议张大爷尽早进行手术治疗。一听到手术二字,张大爷起身就要离开:“我才不要遭那个罪,我不做手术,我买点药就好了。”贺海滨主任见状,安抚了张大爷坐下来,给他科普了什么是肛瘘。

　　成都东大肛肠医院贺海滨主任指出,肛瘘是肛管或直肠与肛门外皮肤相通的一种异常管道,一般由内口、管道、外口组成,肛瘘的主要症状是局部流脓,湿痒及疼痛。初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重。

　　久之,脓液逐渐减少,时有时无,稀淡如水,如果过于疲劳,则脓液增多。有时瘘管外口可暂时封闭,但不久病人又会出现发烧、局部肿痛,封闭的外口可再度穿破,待脓液流出后症状才逐渐消失。

　　肛瘘畅通时一般无疼痛感,仅有局部坠胀感,但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。

　　贺海滨主任还耐心解释,肛瘘自愈机会极少,肛瘘的治疗原则是手术为主、药物为辅。肛瘘极少自愈的五大原因:

　　1、内口的存在

　　脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管。

　　2、肛门部不能静养,脓腔不易粘合

　　排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

　　3、异物刺激管壁

　　肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合。

　　4、脓液蓄积腔内

　　脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道。

　　5、引流不畅

　　管道多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。

　　听完贺海滨主任的科普,在儿子的鼓励下,张大爷同意手术并积极配合治疗,目前已经在康复阶段。成都东大肛肠医院提醒,肛瘘不但无法“不治自愈”,而且如果刚开始时得不到规范的治疗,还容易出现久治不愈、反复发作的现象,所以及时去专业的肛肠医院进行治疗才是正确的选择。