余文林：​唇裂鼻畸形修复手术，美容医院的医生可以做吗？

　　80%以上的唇裂患者在做了一期手术后，仍会出现继发的鼻唇畸形，其中接近一半的人需要做继发鼻唇畸形修复手术。

　　有很多患者在咨询的时候也在纠结到底是选择选医院还是选泽医生做？美容医院的医生可以做唇裂鼻畸形修复手术吗？

　　这个问题还要看患者自己的考量，就像考生高考填报志愿一样，是优先选择学校还是优先选择专业。

　　我发现，现在很多患者的观念有所转变，他们更看重的是医生的资质、专业技术和临床经验。我也接诊过好几个在别的医院做了唇裂鼻唇修复后效果不好的，又来做修复手术的患者。

　　上面这位患者就是。

　　她术时18岁，出生三个月做了一期修复手术，两三年前取肋软骨做了鼻唇畸形修复术，结果效果不佳，左侧鼻翼软骨塌陷的问题没能很好地修复，患者的父母也很后悔没认真选好医生再手术。这次过来手术就给她调整了左侧的鼻翼软骨及鼻小柱延长、鼻尖抬高。

　　擅长鼻整形的医生都可以做唇裂鼻畸形修复手术吗？

　　很多人觉得唇裂术后鼻唇畸形修复与鼻综合手术相似，认为凡是鼻整形医生都可以做，存在这种想法就大错特错了。

　　唇裂鼻畸形修复手术的难度要比鼻综合手术高，两者的差别就在于前者是在错位的基础上恢复正常甚至达到美观，后者是在正常的基础上提升美观性。

　　作个比喻来形容就是：唇裂鼻畸形修复是10分的差生要考到60分及以上，而鼻整形手术是从60分考到85分。

　　唇裂继发鼻畸形是与先天性唇裂伴发先天固有的鼻部骨、软骨、软组织畸形，具有鼻部基础差，鼻软骨支撑力不足的特点。

　　受错位的口轮匝肌异常牵拉，鼻中隔软骨、鼻小柱软骨、患侧鼻翼软骨、鼻坎等实体结构都会出现不同程度的畸形，比如鼻中隔软骨偏曲，鼻小柱偏斜，鼻翼软骨外移，患侧鼻孔扁塌变形，要想鼻孔恢复对称，鼻子外形美观，往往需要通过周围实体结构的修复调整来完成。

　　唇裂鼻畸形修复术后，鼻子外形仍不美观

　　如若手术方案设计不当，术后鼻子外形可能与正常的鼻子形态还是有所区别，或者术后可能会再次出现严重的复塌情况。

　　不过大家也需要知道，因为唇裂继发鼻畸形患者的鼻子原生基础较差，可以恢复鼻部正常的解剖结构已经很不错了，所以大家也要合理建立手术预期，多跟医生沟通，希望大家可以找专业的经验丰富的医生做手术哦~