柳州东大肛肠医院：得了肛瘘，究竟会不会自愈？

　　肛瘘是常见的肛门疾病,发病率仅次于痔,多见于男性青壮年。可能听起来没什么,但其中的苦痛,只有肛瘘患者才能体会到了。

　　肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,时间久后腔道周围有许多瘢痕组织,形成慢性感染性管道。

　　中医称本病为“悬痈”、“坐马痈”、“脏毒”等,多由肛管直肠周围脓肿破裂,经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20～40岁男性。

　　肛瘘一般由原发性内口、瘘管和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近,多为一个,外口位于肛门周围皮肤上,可为一个或多个。如果患上肛瘘还没有采取及时治疗的话,时间一长,就会使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降,出现贫血,发作亦越加频繁,形成互为因果。

　　肛瘘又称肛门直肠瘘,肛瘘的症状比较复杂,也难治疗,很多患有肛瘘的患者都不能重视疾病。其实肛瘘在后期不治疗可发生喷血、喷粪的症状,病情是十分的严重。许多患者都想知道,得了肛瘘到底能不能自愈呢?

　　对于肛瘘能不能自愈,医生给出否定的答案。

　　因为大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成,主要症状是肛瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。由于分泌物的刺激,可使肛门潮湿、瘙痒,有时可形成湿疹。

　　得了肛瘘为什么不能自愈?

　　•内口的存在:脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管。

　　•肛门部不能静养,脓腔不易粘合:排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

　　• 肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合。

　　• 脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道。

　　• 管道多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。

　　肛瘘要怎样治疗?

　　我们知道了肛瘘不能自愈的原因,那么肛瘘的发生要怎样治疗才能达到治好呢?

　　①瘘管切开术。瘘管切开术是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法,适用于低位肛瘘者,因瘘管在外括约肌深部以下,切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。

　　②挂线疗法。挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。

　　③肛瘘切除术。切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。

　　肛瘘切除术手术过程

　　柳州东大肛肠医院再次提醒肛瘘患者,不要认为肛瘘手术做完后就高枕无忧了,一定要注意生活习惯和饮食规律的各方面调节,才能使自己尽快康复。