西安东大肛肠医院：哪些人需要做胃镜检查？

　　一说到胃镜检查，大多数人都会认为有胃病的人或者胃部不适的人才需要做胃镜，而且非常痛苦。实际上，胃镜检查是检查胃病变、有效发现胃癌的一种非常重要的手段。医生可以通过胃镜观察胃内细微的变化，如果发现异常，还可以在胃镜下进行活检、切除等操作。

　　西安东大肛肠医院郭云飞主任介绍：有些人排斥做胃镜，觉得会很难受。其实，对于胃镜的检查方式、作用和好处有足够的了解，是可以在认知上有效减轻心理上的压力和焦虑的。

　　为什么要做胃镜？

　　1、胃镜可以明确诊断

　　许多不同类型的胃病都可能引起胃痛，如果患者因为胃部不适去就医，即使医生根据患者的症状推断比如可能是胃炎，但是什么原因引起的胃炎、是哪种类型的胃炎，或者其他与胃炎相似的病变，在没有明确诊断依据的情况下也很难确诊。

　　但如果给医生一份胃镜检查报告，医生便可以根据患者胃镜下的表现和病理活检结果等，客观地为患者作出诊断，并制定治疗方案。

　　2、胃镜可以做癌症早期筛查

　　不仅是胃癌高危人群，健康人群到了一定年龄也应该定期接受胃镜检查。在我国，胃癌是一种比较高发的癌症，由于早期胃癌检出率较低，大多数患者发现时已是晚期。

　　直到胃镜的发明改变了这一被动的局面。借助胃镜，医生可以清楚地看到胃内的情况，同时可以对病变进行活检，甚至直接切除病变。

　　虽说是做胃镜检查，但做检查时必须经过食管，所以做胃镜检查时医生会同时观察食管的情况，如果发现食管有任何异常，同样可以取活检进行诊断。

　　3、胃镜可以做微创治疗

　　以往，面对胃溃疡大出血的患者，医生的手段有限，只能开刀，切掉病变，现在的内镜技术已经相当成熟，处理溃疡出血其实非常简单。

　　现在胃镜还可以做早期癌症的切除、黏膜下肿瘤的切除，甚至胃壁穿孔的修补都能在胃镜下完成。

　　哪些人有必要做胃镜？

　　1、40岁以上的人：多数亚洲国家将40-45岁作为胃癌筛查的起始年龄，在胃癌高发地区如日本、韩国等，将胃癌筛查年龄提前至40岁。近年来，我国40岁以上人群胃癌发病率明显上升，建议也以40岁为胃癌筛查的起始年龄。

　　对于普通人群的健康体检，建议40岁以上人群至少做一次胃镜。如果胃镜检查后发现有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等危险因素的人，则应每年随访一次，以便发现问题，及早处理。

　　2、有肿瘤家族史的人：在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得癌症的几率就会更高。且部分胃癌癌呈家族聚集性，有胃癌家族史比没有家族史的发病率高，所以，应该及早做肿瘤筛查。

　　3、生活习惯不好的人：长期抽烟喝酒，特别是有爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人，这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时调整，并注意胃镜检查。

　　4、有慢性胃病的人：有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎等长期慢性胃病的人，应积极治疗，防止病情进展，并定期到医院复查。

　　胃镜检查难受吗？

　　可能很多人可能会有这样的疑问。这个问题其实因人而异，因为每个人的咽反射的敏感性不同，有的人很敏感，就比较痛苦，有的人咽反射没那么明显，就不会觉得有异物感，反应那么强烈。

　　有些人可能会觉得胃镜在通过咽喉进入食管时是最不舒服的时候，一旦外来物要进入体内，每个人都会本能地排斥它，这也是很多人做普通胃镜会觉得痛苦的主要原因。

　　不过，现在有了更为舒适的无痛胃镜，就是在睡眠的状态下做胃镜检查，检查结束后很快就能醒来，整个过程轻松无痛。对于那些咽反射很敏感、容易呕吐、年龄大无法配合医生的患者，可以选择无痛胃镜。

　　温馨提示：胃镜检查是诊断上消化道疾病的重要手段，如出现明显的上消化道症状，如上腹部不适、腹胀、腹痛、反酸、烧心、吞咽不适、嗳气及不明原因的食欲不振、体重下降、贫血等，应及时就医，必要时完善胃镜检查，以更好地诊断疾病，为治疗提供依据。