柳州东大肛肠医院：关于痔疮的疑问，看看这篇文章就够了~

　　关于痔疮手术,也许你听过这样的传言,“做完痔疮手术,拉大便就像拉玻璃似的,特别疼”,“痔疮术后要好多天不能吃东西,不解大便才不会疼”,“这个手术做完以后还会复发,做了也没有意义的”,“听说做完这个手术会大便管不住,或者大便解不出来,我是不敢来做的”……对于以上这些大家都很关心的痔疮术后问题,为了能够使患者朋友有正确的认识,保持充足信心,及早术后痊愈,我们将一些有代表性的问题归纳和整理,并详细做出回答。

　　患者提问

　　术后排便出现疼痛和出血正常吗?

　　医生解答

　　这是痔疮术后常见的现象,一般在术后7-10天左右可明显缓解。

　　从解剖学角度出发,肛周的血管和神经较丰富,因此手术后疼痛感可能较高,也比较容易出血,再加上肛肠手术的特点之一为创面开放,排便过程中粪便触碰创面、以及往外用力时不可避免地会发生疼痛和出血,但疼痛和出血量都是可接受范围的。

　　如果发现血流不止或剧烈疼痛一定及时告知医生。为避免疼痛和出血的发生,要预防便秘和腹泻,排便时不可用力过度,避免排便时间过长,如果既往有习惯性便秘病史,每日可加用软化大便药物辅助通便。

　　患者提问

　　术后排便痛苦,所以应该不吃东西?

　　医生解答

　　俗话说“人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌。”对于患者角色的你,此时此刻更应该好好爱自己。伤口快速有质量的愈合,离不开良好的营养供应,好好吃饭,才能爬皮长肉。

　　痔疮术后,一般第二天即可正常进食,记得要营养均衡,每餐可配合食用米、面、蔬菜、水果等,除禁食辛辣刺激与慎食海鲜发物外,其它都可适度进食,另外可加强胶原蛋白含量高的食物摄入,如瘦肉、豆制品、牛奶等。

　　患者提问

　　创面恢复不好怎么办?

　　医生解答

　　除了上述必须的营养支持外,创面的良好愈合还需每日充足优质的睡眠,还有适量的活动与坐立也可以加强肛周血液运行,促进肛周分泌物排出。

　　平时可勤用干净的清水冲洗伤口,再配合一些坐浴与口服中药,这些对伤口的愈合也有辅助作用。最后要尽量放松心情,休息好,及时解压。做好上面这几条已经相当出色,剩下的就请交给时间吧。

　　患者提问

　　总有肛门下坠或排便不净的感觉,这正常吗?

　　医生解答

　　这种情况是切口愈合过程中所出现的正常现象,建议保持排便通畅,尽量将肠道大便排空,保持肛周清洁,按时中药坐浴。

　　患者提问

　　肛肠术后为什么要每日换药?

　　医生解答

　　肛门属于大便出口,相应增多换药次数可防止伤口感染,还有止痛,促进伤口愈合,及时察看伤口情况的作用。

　　患者提问

　　是不是换药次数越多越好?

　　医生解答

　　多次换药会多次刺激创面,导致创面恢复延期,一般一天一到两次换药即可,一般都在排便坐浴后进行换药。

　　在出院后患者最主要的任务是要保证创面的清洁,同时还要继续使用中药水坐浴,在医生的指导下进行创面护理,并记得定期门诊复诊。

　　患者提问

　　痔疮术后还会不会复发?

　　医生解答

　　如果把人比作汽车的话,做肛肠手术就好比将汽车排气管进行一次修理,但是如果使用不当,或使用时间过长,排气管可能又会出现问题。

　　同理,手术恢复后如果没有养成好的生活习惯,比如久蹲厕所、久坐、酗酒、过食辛辣、熬夜无度,那么疾病还会不请自来,你所能做的就是尽量保持良好的排便和生活习惯,这样不止“菊”部问题离你远去,你全身的健康模式也会开启。

　　患者提问

　　术后几天为什么会出现肛门瘙痒?

　　医生解答

　　新型冠状病毒肺炎症状有发热、乏力、干ﻪ咳。逐渐出现呼吸困难,甚至出现急性呼ﻪ吸窘迫综合征。但是部分人起病轻微,可ﻪ能没有发热症状。

　　患者提问

　　术后会不会出现肛门失禁或排便困难?

　　医生解答

　　痔疮手术所切除的部分仅仅是多余的粘膜与皮肤,手术并不会伤及肛门肌肉,因此理论上说痔疮手术是不会引起肛门大小改变的。

　　但对于某些痔疮情况特别严重的病人,即使医生已经在尽可能减少切除肛周组织,但由于痔疮实在太多,不可避免地会切除较多的肛周皮肤从而产生疤痕,因此术后肛门偏小的可能性会高于一般人。另外,疤痕体质的病人术后偏小的可能性也会高于正常人,这都是由于疤痕偏硬,弹性较差引起的。而这种情况产生后,是可以通过扩肛等办法慢慢缓解的。

　　而对于本身有肛门狭窄问题的病人来说,手术中医生会想办法将你的肛门扩张到正常大小,这样一来术后肛门相对术前更松弛,在一段时间内就可能出现暂时的肛门控摄功能影响,会给人一种“肛门失禁”的错觉,但实际上,这只是暂时性的,等到你适应了正常的肛门大小,一切都会变得正常。

　　因此,必要时早期手术、避免拖延,是痔疮手术以后快速康复的重要因素,一味地拖延只会增加术后并发症发生的可能性,加重术后不适感,延长恢复周期。